Чаще всего циститом страдают женщины: чуть ли не 90% всех клинических случаев цистита приходится на женскую часть пациентов. Вопреки расхожему мнению, цистит — отнюдь не безобидное заболевание. Перенесённый цистит без адекватного лечения приводит к развитию множества тяжёлых осложнений, чреватых инвалидизацией и существенным снижением качества жизни. Поэтому очевидно, что недопустимо заниматься самолечением. Как только проявились первые признаки болезни нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.
Однако не все так просто. Часто случается так, что первые признаки болезни наваливаются и нарастают. Женщина испытывает мучительные проявления цистита: тянущие боли, жжение и рези, частые позывы к мочеиспусканию и т.д. однако до туалета добраться в данный момент нет возможности.
Ритм жизни диктует свои условия, попасть на приём к урологу не всегда просто: попросту не хватает времени, семья, работа, огромные очереди. Поэтому в лучшем случае женщина может попасть к урологу в самый разгар болезни, когда начать терапию жизненно необходимо.
Перед любой оказавшейся в подобной ситуации женщиной встаёт вопрос: что делать, как себе помочь, какие таблетки принимать при цистите?
В данном материале присутствует информация по основным препаратам, которые сегодня применяются для лечения заболеваний выделительной системы.
Важно иметь в виду, что заниматься самолечением, без участия врача и проведения необходимых исследований — не самое лучшее решение. Цистит может быть не самостоятельным заболеванием, протекать не изолированно, а в совокупности с заболеваниями половых органов, иных внутренних органов (в том числе почек: нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, и это лишь малая часть возможных сопутствующих патологий).
«Нелеченный» цистит стремительно переходит в хроническую форму, а это прямой путь к инвалидности. Структуры мочевого пузыря разрушаются, орган теряет эластичность, формируется кистоз, с течением времени растёт риск злокачественного перерождения тканей из-за постоянного воспаления.
Цистит часто развивается по причине проникновения в мочевыводящий канал патогенной и условно-патогенной микрофлоры (в подавляющем большинстве случаев речь идёт о кишечной палочке). Поэтому самой частой причиной развития цистита выступает нарушение правил гигиены, в том числе ношение тесного синтетического белья, стрингов и т.д.
Развитие цистита может провоцироваться микрофлорой партнёра (т.н. дефлорационный вариант).
Также часто цистит развивается по причине смешанных инфекций. В данном случае заболевание вторично и развивается на фоне половых инфекций.
Обзор таблеток от цистита для снятия боли и воспаления от сайта «мой семейный врач»
Антибиотики от цистита
Всего несколько 30-40 лет назад цистит не требовал приёма антибактериальных препаратов, женщине достаточно было какое-то время принимать фитотерапевтические препараты, соблюдать правила личной гигиены, определённую диету и болезнь отступала.
В наши дни все серьёзно изменилось. Инфекционные агенты стали невосприимчивы для антибактериальных веществ, имеющих естественное происхождение. Теперь без антибиотиков лечение не обходится. Более того, сейчас цистит почти всегда переходит в хроническую форму.
Современные антибиотики, особенно, если речь идёт о таблетках от цистита широкого спектра действия, вызывают множество побочных эффектов и имеют немало противопоказаний. Потому бесконтрольный их приём недопустим. Прежде чем начать приём препаратов, нужно провести анализ мочи и выявить конкретного возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам. Только после этого подбирается конкретный антибактериальный препарат. В тяжёлых, запущенных случаях (когда развиваются грануляции в мочевом пузыре и другие осложнения), врач назначает инсталляции колларголом.
Для определения эффективности проведённого лечения, по окончании приёма антибиотиков проводится повторный посев мочи на питательные среды.
Некоторые препараты, которые применяются в леченит цистита:
Нолицин, а также аналоги нолицина — Норбактин, Нормакс. Представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Назначается только в тех случаях, когда приём прочих антибиотиков показал свою неэффективность, потому как является препаратом резерва. Это значит, что инфекционные агенты ещё не выработали к нему противодействия. Действующее вещество — норфлоксацин относится к группе фторхинолонов. Свою эффективность доказали и другие препараты группы фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Цена Нолицина доступна и составляет около 100 рублей.
Монурал. Едва ли не самый популярный препарат против инфекций мочевыводящих путей. Назначается даже при неподтверждённом цистите (без результатов анализа мочи). Монурал назначается в качестве терапевтического средства от острого цистита. При хронической форме заболевания данное средство неэффективно, т.к. излечить хронический цистит разовым курсом антибиотика невозможно. Монурал является сильным уроантисептиком. Примерная цена — 350 рублей.
Палин. Применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Антибиотик относится к препаратам хинолоновой группы. Одно из основных действующих веществ —пипемидовая кислота. Используется для лечения цистита, инфекционного пиелонефрита при восходящей инфекции. Цена — около 200 рублей.
Нитроксолин. Препарат относится к антибиотикам группы оксихинолинов. Применяется не только при цистите, но и при других инфекционных поражениях органов выделительной системы.
Невиграмон. Основное действующее вещество — налидиксовая кислота. Препарат применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей и отличается высокой эффективностью. Цена достаточно высокая, около 2000 рублей.
Фурагин. Применяется как сам Фурагин, так и его аналог, Фурамаг. Применяется при доказанной чувствительности возбудителя цистита к Фурагину. Стоимость препарата составляет около 100-200 рублей.
Фурадонин. Основу препарата составляет нитрофуран, обладающий противомикробными свойствами. Отличается сравнительно невысокой ценой — около 50 рублей.
Макмирор - антимикробный препарат, нитрофуран, имеющий более широкий спектр действия. Устраняет возбудителя воспалительного процесса с поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря.
Рулид. Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Относится к препаратам группы макролидов. Представляет собой антибактериальное средство полусинтетической природы. Имеет множество побочных эффектов, поэтому может быть назначен только специалистом. Цена — около 800 рублей.
Нолицин
Таблетки Нолицин относятся к фармакологической группе антибиотиков, проявляют противомикробное воздействие на бактерии и патогенные микроорганизмы. Препарат применяют для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит острого и хронического течения и профилактики рецидивов.
Дозировка: препарат применяется перорально.
Инфекционный цистит (острый неосложнённый) – по 0,4 г 2 р./сутки, курсом по 3-5 дней;
Профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, если имеют место обострения не реже 3-4 раз в год – по 0,2 г однократно на ночь в течение 6-24 мес.
Побочные действия со стороны пищеварительной системы:
Тошнота и рвота;
Горечь во рту;
Отсутствие аппетита;
Диарея;
Боли в районе эпигастрия;
Энтероколит псевдомембранозный;
Повышенный уровень АСТ, АЛТ.
Побочные действия со стороны мочеполовой системы:
Полиурия;
Кристаллурия;
Гломерулонефрит;
Гиперкреатининемия;
Дизурия;
Альбуминурия;
Кровотечения из уретры.
Возможные осложнения: галлюцинации, головная боль, учащённое сердцебиение, бессонница, обмороки, отёки, крапивница, злокачественная эритема, кожный зуд. Изредка: светобоязнь, артралгия, кандидоз, хемоз, кандидоз.
Противопоказания абсолютные:
Беременность,
Детский возраст,
Непереносимость фторхинолонов,
Врождённый недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Противопоказания относительные:
Нарушения мозгового кровообращения;
Аллергия на ацетилсалициловую кислоту;
Эпилепсия,
Атеросклероз сосудов головного мозга.
При печёночной недостаточности Нолицин применяют с особой осторожностью. Во время лечения рекомендуется избегать солнечного света и физических нагрузок.
Монурал
Препарат Монурал относится к фармакологической группе антибиотиков, обладает антимикробным и бактерицидным действием широкого спектра. Монурал применяется для лечения острого и рецидивирующего бактериального цистита, уретрита, бактериурии, пиелонефрита, а так же для профилактики ИМП после операций и диагностических исследований уретры. Препарат считается одним из самых действенных средств для лечения цистита, разрешён для применения во время беременности.
Дозировка при цистите:
Взрослые – 3 г однократно, возможно повторение спустя сутки в такой же дозе;
Дети старше 5 лет – 2 г препарата, разведенного в воде, однократно, повторно принимать запрещается.
Лучшее время приёма – вечер перед сном, не ранее, чем через 2 часа после еды. Перед использованием следует опорожнить мочевой пузырь.
Побочные действия:
Гиперчувствительность, проявляющаяся зудом и кожными высыпаниями;
Диарея;
Изжога;
Тошнота и рвота.
Противопоказания:
Детский возраст до 5 лет;
Тяжелая форма почечной недостаточности;
Гиперчувствительность.
При лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения препарата.
Палин
Препарат Палин – антибиотик из группы хинолонов, применяется для лечения острого и хронического цистита, уретрита, пиелонефрита, простатита, а также для профилактики инфекций в урологии и гинекологии после инструментальной диагностики.
Дозировка:
Лечение инфекций мочеполовой системы – по 0,2 г перед едой, каждое утро и вечер, длительность курса лечения определяется по индивидуальным показаниям.
Побочные действия:
Со стороны нервной системы – изредка головная боль, депрессия, спутанность сознания, расстройства зрения, возбуждение, нарушения сенсорных ощущений, тремор конечностей, крайне редко – большие судорожные припадки.
Со стороны системы пищеварения – диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, изредка – колит, сопровождающийся тяжёлой диареей.
Со стороны системы кроветворения – анемия, эозинофилия, тромбоцитопения у пациентов с почечной недостаточностью.
Аллергические кожные проявления;
Фотосенсибилизация.
Противопоказания:
Беременность и лактация;
Печёночная недостаточность, цирроз;
Острая почечная недостаточность;
Непереносимость отдельных компонентов препарата;
Детский возраст до 14 лет.
Во время лечения препаратом не рекомендуется вождение автомобиля.
Нитроксолин
Таблетки Нитроксолин – препарат с антибактериальным действием из группы антибиотиков. Он применяется для лечения инфекций мочеполовых путей – цистита, пиелонефрита, уретрита, эпидидимита, аденомы или карциномы простаты, а так же для профилактики инфицирования во время хирургического вмешательства, цитоскопии и катетеризации.
Дозировка:
Лечение взрослых – по 0,1 г 4 р./день, курс лечения равен 2-3 неделям;
Профилактика осложнений - по 0,1 г 4 р./день, курс лечения равен 2-3 неделям.
Таблетки Нитроксолин принимают после еды.
Побочные действия:
Пищеварительная система – тошнота, рвота, нарушения аппетита, изредка печёночная недостаточность;
Нервная система – атаксия, головная боль, полиневропатия, парестезия, неврит глазного нерва (при длительном применении);
Аллергический зуд, сыпь на коже.
Противопоказания:
Лактация и беременность;
Непереносимость хинолинов;
Катаракта;
Неврит;
Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Катаракта;
Почечная недостаточность, сопровождаемая анурией, олигоанурией;
Выраженная печёночная недостаточность.
Невиграмон
Капсулы Невиграмон относится к антибактериальным средствам, проявляет бактериостатическое действие. Препарат применяется для лечения инфекций мочеполовых путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит), заболеваний ЖКТ (холецистит), а так же для профилактики послеоперационных осложнений.
Дозировка:
Взрослые в начале лечения – по 2 капсулы (1 г) 4 раза в день за час до приёма пищи, курс занимает 7 дней;
Взрослые спустя неделю лечения – по 1 капсуле (0,5 г) 4 раза в день;
Дети до 12 лет – по 0,05 г на 1 кг массы тела, дозу делят на 3-4 приёма.
Побочные действия:
Нервная система – головокружение, головная боль, слабость, сонливость, токсический психоз, повышение внутричерепного давления, судороги;
Нарушения зрения – искажения световосприятия, диплопия, снижение зрения;
Пищеварительная система – тошнота, понос, рвота, боль в желудке;
Аллергические проявления – отёк Квинке, анафилактический шок, парестезия, крапивница, кожные высыпания, зуд;
Артралгия.
Противопоказания:
Аллергия на компоненты препарата;
Детский возраст до 12 лет;
Эпилепсия, порфирия;
Болезнь Паркинсона;
Беременность в 1 триместре, лактация;
Печёночная и почечная недостаточность в тяжёлой форме;
Выраженный атеросклероз.
Во время лечения препаратом не рекомендуется водить автомобиль, подвергаться воздействию солнечного света.
Фурагин
Таблетки Фурангин относятся к группе нитрофуранов, они проявляют противомикробное действие. Применяется для лечения инфекций мочеполовой системы (цистита, простатита, уретрита, пиелонефрита), для профилактики осложнений после хирургического вмешательства.
Дозировка:
Взрослые пациенты – по 2 таблетки 4 раза в день в острой фазе заболевания, по 2 таблетки 3 раза в день – при продолжении лечения;
Дети – по 5-7 мг/кг веса при стандартной терапии, по 1-2 мг/кг веса при длительном лечении;
В профилактических целях – по 1 таблетке утром и вечером.
Побочные действия:
Пищеварительная система – тошнота и рвота, боль в области эпигастрия, снижение аппетита, диарея.
Нервная система – сонливость, поражение периферических нервов, ухудшение зрения, головокружение;
Проявления аллергии – сыпь, кожный зуд;
Лихорадка, гипертермия.
Противопоказания:
Беременность и лактация;
Непереносимость препаратов группы нитрофурина;
Возраст новорождённости (до 1 недели);
Недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Поражение периферических нервов.
На время лечения Фурагином рекомендуется соблюдение белковой диеты.
Фурадонин
Противомикробный препарат Фурадонин относится к группе нитрорфуранов, применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит), для профилактики инфицирования при урологической диагностике и оперативных вмешательствах.
Дозировка:
Для взрослых пациентов – 0,1-0,15 г 3-4 р./сутки, курс лечения 7-10 дней в остром периоде, для профилактики рецидивов – 1-2 мг на кг веса;
Для детей – 5-7 мг на 1 кг веса ребёнка в остром периоде заболевания, по 1 мг на 1 кг веса ребёнка при продолжительном приёме в профилактических целях.
Препарат обладает исключительно горьким вкусом, его принимают после еды, запивая большим количеством жидкости, сопровождают курс лечения белковой диетой.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы – тошнота и рвота, анорексия, боли в области эпигастрия, изредка гепатит, диарея, желтуха;
Со стороны дыхательной системы – кашель, боль в грудной клетке, приступы астмы при её наличии в анамнезе, лёгочные инфильтраты.
Со стороны нервной системы – сонливость, головная боль, головокружение;
Со стороны системы кроветворения – нарушения формулы крови;
Со стороны кожных покровов – эритема, дерматит;
Аллергические проявления – сыпь, отёк Квинке, озноб, анафилаксия;
Артралгия, миалгия.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Лактация и беременность;
Детский возраст до 1 месяца.
Почечная и сердечная недостаточность;
Цирроз печени, хронический гепатит;
Порфирия.
Макмирор
Фармакотерапевтическая группа: противомикробное и противопротозойное средство - нитрофуран.
Способ применения и дозы: Препарат принимают внутрь следуя рекомендациям:
Вагинальные инфекции:
Взрослые: по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнёра).
Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела ежедневно в течение 10 дней. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приёма.
Инфекции мочевыводящих путей:
Взрослые: в зависимости от тяжести течения заболевания по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 7-14 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 30-60 мг/кг массы тела. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приёма.
По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.
Кишечный амебиаз:
Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день.
Лямблиоз:
Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.
Воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylori:
Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.
Побочное действие:
Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.
Дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Рулид
Препарат Рулид – антибиотик из группы макролидов, проявляет антимикробную активность широкого спектра действия, имеет невысокую токсичность. Рулид применяется при инфекциях мочеполовой системы (цистит, уретрит, цервико-вагинит), инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, фарингит, синусит, бронхит, тонзиллит, фарингит), инфекциях кожи и мягких тканей.
Дозировка:
У взрослых – 0,15 г 2 р./сутки или 0,3 г однократно;
У детей старше 4 лет – 0,15 г 2 р./сутки;
При печёночной недостаточности – 0,15 г однократно.
Побочные действия:
Пищеварительная система – диарея, тошнота, рвота, боль в районе эпигастрия;
Анафилактические реакции – отёки, бронхоспазм, анафилактический шок;
Кожа – гиперемия, сыпь, уртикария;
Печень – острый гепатит, увеличение ферментов АСТ, АЛТ;
Панкреатит;
Нервная система - головная боль и головокружение, парестезия;
Нарушение вкуса и обоняния в небольшой степени.
Противопоказания:
Беременность и лактация;
Детский возраст до 4 лет;
Повышенная чувствительность к макролидам;
Приём эрготамина или дигидроэрготамина из-за риска некроза конечностей.
На сегодняшний день возбудители инфекций выработали эффективность к множеству противомикробных препаратов. Процесс адаптации стремительно продолжается и при длительном приёме того или иного антибиотика, инфекционный агент «привыкает» и «учится» ему противодействовать.
Поэтому к приёму антибиотиков необходимо относиться внимательно:
Препараты-нитрофураны (Фурагин, Фурадонин) недостаточно эффективно, потому чаще их назначают для профилактики.
Препараты-цефалоспорины I-го поколения (цефрадин, цефалексин и т.д.) отличаются низкой эффективностью.
В 25-30% случаев инфекционные агенты (кишечная палочка) нечувствительны к ампициллину.
Эффективность бисептола при борьбе с кишечной палочкой, по разным оценкам, составляет от 30 до 80%.
Обзор антибиотиков от сайта «мой семейный врач»
Фитопрепараты от цистита
Фитопрепараты — это лекарственные средства растительного происхождения. Эффективнее всего они действуют на начальных этапах цистита, когда специфическая симптоматика ещё не проявилась. Во всех остальных случаях — фитопрепараты используются в качестве вспомогательного средства в комплексе с традиционными медикаментами.
В аптеках можно встретить:
Брусничные листья. Брусничный лист используют при всех известных заболеваниях выделительной системы. Он обладает выраженным противовоспалительным, вяжущим и диуретическим эффектами. В состав брусничного листа входят вещества, подавляющие жизнедеятельность золотистого стафилококка. В комплексе с традиционными препаратами оказывает благотворное воздействие на иммунную систему, а также повышает эффективность антибиотиков. Лучше приобретать в виде измельчённого сырья и заваривать самостоятельно. Фильтр-пакеты обладают более низкой эффективностью. Стоимость — около 50 рублей.
Цистон. Включает в себя множество экстрактов различных растений. Благодаря входящим в состав веществам, обладает противовоспалительным, антимикробным и диуретическим эффектами. Повышает эфективность традиционных препаратов. Сам по себе эффективен лишь при длительном применении. Стоимость составляет порядка 300 рублей.
Канефрон. Канефрон применяется в качестве дополнительного средства при остром цистите, а также для профилактики обострений хронического цистита. Обладает обезболивающим эффектом. Стоимость — порядка 300 рублей.
Монурель. Не путать с Монуралом — это антибиотик. Монурель же — фитотерапевтический препарат на основе экстракта клюквы. Обладает комплексным действием, снимает боли, борется с инфекционным агентом, устраняет воспаление. Поскольку входящая в состав Монуреля клюква (в форме экстракта) безвредна, средство также рекомендуется в качестве меры профилактики обострения хронического цистита. Стоимость — около 500 рублей.
Паста фитолизин. В своей основе имеет апельсиновое, шалфейное, сосновое масла. Обладает комплексным эффектом, борясь со всеми проявлениями цистита, от воспаления, до болей, в том числе устраняет источник развития заболевания. Средняя цена составляет 230 рублей.
Другие лекарства от цистита
Также к лекарствам от цистита относят:
Препараты для восстановления слизистой оболочки мочевого пузыря. В последнее время для профилактики и лечения хронического цистита широко применяется так называемый гликозаминогликан-заместительная терапия. У здоровых людей мочевой пузырь покрыт изнутри защитным слоем, который предохраняет слизистую оболочку мочевого пузыря от контакта с мочой и/или бактериями, находящимися в моче. Этот защитный слой состоит из веществ, которые называются гликозаминогликанами, самые важные из них – гиалуроновая кислота и хондроитинсульфат. Одной из причин хронического цистита является разрушение защитной оболочки мочевого пузыря, соответственно введение в мочевой пузырь компонентов защитного слоя (гиалуронат натрия, хондроитинсульфат) поможет его восстановить и предохранит мочевой пузырь от контакта с бактериями и токсичными компонентами мочи. Наиболее известным в России препаратом для восстановления слизистой оболочки мочевого пузыря является «Уролайф». Выпускается в виде капсул для приёма внутрь и раствора для введения в мочевой пузырь.
Препараты-спазмолитики. Основная причина болей при цистите — спазм мускулатуры. Чтобы устранить болевой синдром, используются спазмолитические препараты, такие как Но-шпа, Дротаверин. Это наиболее мощные спазмолитики.
Противовоспалительные препараты (НПВС). Эффективно снимают воспаление нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен (торговые наименования, Нурофен, Миг, Фаспик, Ибуклин и др.).
Препараты-пробиотики. Цистит крайне редко развивается изолированно. Часто он выступает вторичной инфекцией по отношению к инфекционным поражениям влагалища и кишечника. Поэтому важно, чтобы микрофлора слизистых наружных половых органов и толстой кишки была в порядке. В целях её нормализации назначаются курсы пробиотиков, содержащих лакто- и бифидобактерии: Хилак Форте, Аципол, РиоФлора иммуно, РиоФлора Баланс, бифиформ.
По окончании лечения необходимо обратиться к специалисту-гинекологу и гастроэнтерологу.
Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
.png)
0 Комментарии